辅助生殖领域的最新动态与技术发展（ART）会议实录
——库克医疗北京媒体访谈会
随着大众对辅助生殖技术（ART）需求的不断增加，科学家及相关领域的专家们正在积极寻求改善此技术治疗效果的方法。辅助生殖技术中至关重要的因素就在于对培养基和受精胚胎的正确选择并成功将他们植入女性子宫内。第三届亚太生殖年会（ASPIRE 2010）于4月9-11日于泰国曼谷举行，来自国内外的专家齐聚一堂，共同探讨辅助生殖领域的重要话题。
为了更好地让中国受众了解第三届亚太生殖年会（ASPIRE 2010）的相关信息并推进中国胚胎移植及植入技术的发展，库克医疗妇女健康事业部特地邀请了其副总裁兼妇女健康事业部全球领导人Christina Anne和北京大学附属第三医院妇产科及生殖中心主任，北京大学医学部妇产科学系副主任乔杰教授，以及著名胚胎学家，库克全球产品经理Kim Giliam于2010年4月13日上午在北京丽思卡尔顿酒店与各位媒体朋友会面，共同探讨辅助生殖领域的最新动态与技术发展。
第三届亚太生殖年会及年会最新的讨论话题是什么？
库克医疗副总裁兼妇女健康事业部全球领导人Christina Anne
Kim Giliam：亚太生殖年会每两年举行一次，是关于亚太地区的生殖年会，也有欧洲生殖年会和美洲生殖年会。
乔教授：辅助生育是包括了不孕症病因的诊断及所选择的治疗方法。比如说体外受精胚胎移植是治疗是不孕症困难病例的方法，也是这二十年发展非常迅速的方法。在本次第三届亚太生殖年会上，主要从如何获得好的卵，如何获得好的胚胎，如何改善肌体环境能让胚胎在体内正常发育，增加妊娠率，减少流产率，围绕这些问题进行了研讨。同时还有最新研究，比如说胚胎干细胞作为一个真正的全能干细胞，将来在人类的干细胞研究、干细胞的治疗方面能够起什么样的作用？都是讨论的热点问题。
欧洲和美国的生殖年会在这二十年对生殖医学的发展起到了非常重要的作用，已经举办十几届了，每届都有几千人参加，亚太的年会刚刚起步这是第三届。世界把关注的重点放在亚太地区，因为从整体上看从美国和欧洲目前的生殖以及生殖技术应用方面是下降的趋势，而在亚太地区，特别是在中国目前是上升的趋势。
著名胚胎学家、库克全球产品经理Kim Giliam
库克相关特色辅助生殖技术产品是怎么样的？
Christina Anne：库克所有产品线上产品的目的都是要向全球的患者提供最佳的产品以改善全球妇女的生活质量。对于女性患者来说，她们最关注的就是要得到体外受精和试管婴儿最好的治疗和服务，还有要尽量保证获得的胚胎是质量最好的。
Kim Giliam：库克产品主要包括三组：
第一组：最关键的并且是库克首要的产品，就是取卵针。必须得在卵子当中准确的提取到卵母细胞。
第二组：产品是培养基液体，在这个培养基当中能够保证所取到的卵母细胞、精子，以及两者相结合的这个胚胎能够有一个很好的生长环境。
第三组：重要产品是专门取男方的精子的。它非常非常细，直径只有人类头发的直径的十分之一。
乔教授：辅助生殖技术发展到现在很重要的原因就是有了这样先进的仪器、设备去帮助实施，比如在用取卵针的时候，用多大的直径，什么样的负压吸引能把这个卵取出来比较快又痛苦少。取出来的卵需要在体外受精，需要培养液来模拟人体输卵管的内环境，受精以后再把这个胚胎放回到子宫腔里。放回时希望对妇女尽量没有刺激，不会造成子宫收缩或者损伤。这样的手术环节就需要好的仪器设备，包括库克在内的公司提供了这样优秀的产品。
同时库克公司也在实践过程中不断改进产品，比如取卵针什么样的弧度更好取卵，移植的时候怎么样能够更容易进入子宫，既软硬度合适又不容易损伤子宫，又容易放置到子宫。库克的这个产品提高了成功率，提高了病人一次治疗就妊娠成功的机会。
北京大学附属第三医院妇产科及生殖中心主任 乔杰教授
库克新推出的弧形胚胎移植导管有什么特点？
乔教授：弧形胚胎移植导管相对的比较适合人的子宫弧度，同时又比较软，这样对子宫内膜的损伤小，相对容易放入。生殖医学专科的医生要经过专门的培训，使用仪器设备是比较容易的。
弧形胚胎移植导管这项新产品新技术适用范围？
乔教授：弧形胚胎移植导管已经运用到全球范围了，目前是全球销售最好的导管，弧形移植导管。目前国内的仪器设备还不能真正被使用。
中国在辅助生殖这方面和发达国家之间的差距？
乔教授：中国整体的辅助生殖技术的水平在这次的会议上得到了高度的赞扬。从2001年开始，卫生部出台了辅助生殖技术管理条例，2003年又出台了修改文件，经过比较规范化的管理以后，我国从实施医疗技术的场地到人员的培训、技术水平目前在国际上处于领先的水平，特别是我国人员的培训，而其它国家都是私家医生在操作。这十年是我国发展非常迅速的十年。
目前手术临床手术量有多少？
乔教授：北京大学附属第三医院妇产科及生殖中心去年做了五千五百多例，每天大概在30例左右。
我国不孕不育的患者比例有没有上升？
乔教授：实际上，整体上我国不孕的人群接近10%，在不孕的人群中更希望用简单的、安全的、便宜的技术给病人治疗，但是依然会有10%到20%的病人是不能通过简单、安全的技术去治疗，就需要实施辅助生殖技术。这部分病人大概占到育龄妇女中的2%左右，是真正需要ART的技术，全国大概有300万左右的妇女等待做这个手术。
从整个不孕症的发病上还没有发现真正的百分比提高，因为还没有进行过大的流行病学的调查研究，但是目前的确就诊的人数多，治疗难度更大。通常来治疗的妇女年龄比较晚，而女性卵子的治疗是跟年龄成正比。还有更复杂的原因经常是好几个不孕的原因导致的，特别是夫妻双方的原因导致不孕，所以就使得治疗不成功要不断地再治疗。现在辅助生殖技术的成功率平均在百分之三四十，已经是比较好的水平。但是像这些困难的病例，可能就只有10%的成功率，需要不断重复做。
对不孕不育患者有什么建议？
乔教授：每次媒体活动都希望通过媒体去宣传，虽然中国是实行一个孩子的制度，造成了晚婚晚育。实际上我国政策的晚婚晚育并不是真的很晚生育，是在正常的年龄即 25—28岁，容易受孕、容易保胎，孩子质量也较好。超出这个年龄相对就比较困难。希望能够不用这么复杂的技术，人人都能拥有一个健康的孩子。
治疗效果比较好的年龄是在25—28岁吗？
乔教授：25—30岁也就是说女性在30岁之前生育能力比较好，30—35岁还可以，35岁以后是一个下降趋势，40岁以后的成功率就比较低了。正常情况是这样，做IVF治疗的时候也是这样。
库克的产品能够提高成功率吗？
乔教授：因为手术都可能会对人体造成一些影响，但是产品越好影响会越小，相对的成功率会越高。包括库克的培养液是很重要的步骤，培养液越接近人体，能够在体内获得的高质量的胚胎越多，这也是医院愿意跟库克合作的原因，希望促进库克去进行研发好的产品帮助患者。
库克公司跟政府部门有没有推广项目合作？
Christina Anne：库克医疗是一个医疗设备的制造公司，库克医疗的妇女健康事业部是在库克医疗下面专门开发和生产妇产科以及生殖相关的技术和产品，我们的目标和宗旨就是要为全球的患者提供最好治疗的产品。库克产品实际上面向的医疗界即医生、医院、医疗机构，最终是由医生来决定到底给患者采取什么样的治疗方法，使用什么样的疗程以及使用什么样的设施和产品。库克一直非常关注亚太生殖年会、欧洲和美国生殖年会所发布的一系列的信息，特别是在政府规管方面的信息，就是在严格的遵守政府的规管的措施的前提下，为医疗界提供最佳质量的产品。
人流是否是不孕不育的主要原因？
乔教授：人流，尤其是无痛人流，是引起治疗不孕不育治疗非常困难的原因之一。所以怀孕后尽量要保留孩子，如果实在要做人流到正规医院去做还是比较可靠。实际上我国晚婚晚育政策本身没有问题，只是大家理解和实施出现了问题。比如国家强调晚婚晚育政策是为了保护女性不要在20岁之前生孩子，而是强调22岁之后再生育比较合适，当然二十五六岁更适合。但是现在很多人不想早生孩子，想等玩够了再生，到35岁甚至40岁到医院治疗。生育在很大程度上不是医生可以帮忙的事情，比如种地首先要有种子，土地可以种，医生才能帮忙不然生育最根本的土地和种子都损坏了，即使有好的技术，好的产品都帮不了大家的忙。现在生殖中心门诊量非常惊人，北京大学附属第三医院妇产科及生殖中心每天不孕症的门诊量达一千人次，最多的一天达到一千五百五十八人次，妇产科每天还有五六百的病人去看普通的妇产科的疾病。
